Hệ thống y tế Đức đang đối mặt với cuộc tranh luận về sự chênh lệch trong thời gian chờ khám bệnh giữa hai hệ thống bảo hiểm. Các bệnh nhân có bảo hiểm y tế công phải chờ đợi trung bình gần một tháng để được gặp bác sĩ chuyên khoa.
Thực tế về thời gian chờ đợi
Theo các thống kê gần đây, một trong những vấn đề gây bức xúc trong hệ thống chăm sóc sức khỏe của Đức là thời gian chờ đợi kéo dài để được khám chuyên khoa. Bệnh nhân tham gia hệ thống bảo hiểm y tế công (Gesetzliche Krankenversicherung - GKV), chiếm đa số dân số, phải đối mặt với thời gian chờ trung bình lên đến 25 ngày. Con số này tạo ra một sự tương phản rõ rệt so với các bệnh nhân có bảo hiểm tư nhân (Private Krankenversicherung - PKV), những người thường có thể nhận được lịch hẹn chỉ trong vài ngày.
Sự khác biệt này đặc biệt rõ rệt ở các chuyên khoa có nhu cầu cao như da liễu, chỉnh hình và tâm lý trị liệu. Nhiều người cho rằng tình trạng này đã tạo ra một hệ thống y tế hai tầng lớp, nơi khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe phụ thuộc vào loại hình bảo hiểm của bệnh nhân. Tình hình này gây ra nhiều khó khăn cho những người cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Nguyên nhân của sự chênh lệch
Nguyên nhân cốt lõi của sự chênh lệch này nằm ở cấu trúc tài chính của hệ thống y tế Đức. Các bác sĩ và phòng khám nhận được mức chi trả cao hơn đáng kể cho việc điều trị bệnh nhân có bảo hiểm tư nhân so với bệnh nhân công. Điều này tạo ra một động lực kinh tế để ưu tiên các lịch hẹn cho bệnh nhân tư nhân nhằm tối đa hóa doanh thu.
Bên cạnh đó, ngân sách dành cho việc điều trị bệnh nhân công thường bị giới hạn theo quý. Sau khi đạt đến một ngưỡng nhất định, mức chi trả cho mỗi bệnh nhân công sẽ giảm xuống, khiến các phòng khám ít có động lực nhận thêm bệnh nhân từ hệ thống GKV. Những yếu tố này kết hợp lại đã dẫn đến tình trạng bệnh nhân công thường xuyên phải xếp hàng chờ đợi.
Các nỗ lực cải cách và tranh luận chính trị
Vấn đề "y tế hai tầng lớp" (Zwei-Klassen-Medizin) là một chủ đề tranh luận chính trị lâu dài tại Đức. Các chính phủ trước đây đã đưa ra một số giải pháp, chẳng hạn như việc thành lập các trung tâm dịch vụ đặt lịch hẹn (Terminservicestellen) để giúp bệnh nhân công tìm được lịch khám nhanh hơn. Tuy nhiên, hiệu quả của các biện pháp này vẫn còn nhiều tranh cãi.
Dưới thời chính phủ của Thủ tướng Friedrich Merz, cuộc thảo luận về việc cải cách hệ thống vẫn tiếp tục. Trong khi một số đảng phái chính trị ủng hộ việc tạo ra một hệ thống bảo hiểm công dân duy nhất (Bürgerversicherung) để xóa bỏ sự bất bình đẳng, những người khác lại bảo vệ hệ thống kép hiện tại, cho rằng nó thúc đẩy sự cạnh tranh và chất lượng dịch vụ. Việc tìm ra một giải pháp cân bằng giữa hiệu quả kinh tế và công bằng xã hội vẫn là một thách thức lớn đối với các nhà hoạch định chính sách Đức.
© 2025 | Tạp chí NƯỚC ĐỨC